roboforum.ru

=DeaD= писал(а):Бросайте тему, погнали роботов строить!

Ito писал(а):Для моего мировозрения, почему-то, это само сабой разумеющееся

ХОБЛ относят к мультифакториальным заболеваниям, и ее развитие определяется сложным взаимодействием генетических локусов друг с другом и факторами внешней среды. Роль курения, как одного из главных этиологических факторов ХОБЛ, доказана в результате более чем 45-летнего изучения этой проблемы. Вместе с тем показано, что ХОБЛ развивается лишь у 15—20% курильщиков, у которых, вероятно, имеется повышенная чувствительность к табачному дыму [8, 11]; а 5—10% больных ХОБЛ никогда не курили, что служит доказательством важности и других причинных механизмов, кроме курения [7]. В последние годы при изучении развития ХОБЛ все большая роль отводится наследственным причинам [5, 8], однако убедительные доказательства получены только в отношении гена α1-протеиназного ингибитора (α1-ПИ) [3, 4, 8, 9, 12]. Цель исследования — определение вклада и весомости экзогенных (курение, промышленные поллютанты) и эндогенных факторов в формировании ХОБЛ.

По данным ряда исследований, число длительно курящих, у которых развивается ХОБЛ, может достигать 50%. Однако далеко не все больные ХОБЛ являются курильщиками. Их число составляет примерно 50%, а не 90%, как считалось ранее [22].
Впервые официальные данные о роли табакокурения как факторе риска возникновения хронического бронхита были опубликованы в 1964 г., а в 1967 г. появились сообщения о его значении в этиологии формирования эмфиземы легких [23]. Но до сих пор остаются до конца не изученными точные механизмы табакокурения, приводящие к развитию ХОБЛ, которые позволили бы ответить на вопросы: «Почему только у 15–20% курящих развивается ХОБЛ? Или их число больше и требует дальнейшего уточнения? Какие причины определяют разнообразие индивидуального ответа на табакокурение у курильщиков? Какова роль других факторов, например генетических, в модификации риска развития ХОБЛ у конкретного курильщика?»

Рост распространенности ХОБЛ в последнее десятилетие, особенно отчетливо про-
являющийся в развитых и развивающихся странах, по мнению ученых, обусловлен прежде
всего увеличением табакокурения по всему миру и изменениями возрастной структуры на-
селения («постарением населения»). По данным проведенных международных исследова-
ний среди людей старше 40 лет распространенность ХОБЛ составляет 9–10 %. Среди ку-
рильщиков этот показатель достиг 15,4 %, в то время как средняя распространенность
ХОБЛ в общей популяции регистрируется на уровне 7,6 % [12].

За период с 1990 по 2004 г. в соответствии с данными международной информационной
системы Medline в различных странах было выполнено 5464 исследования, имеющих
отношение к оценке распространенности ХОБЛ. Только 62 из них (в том числе 1 из Рос-
сии) отвечали требованиям, предъявляемым к работам такого вида.

Myp писал(а):всем курильщикам и так очень хорошо